La Migranya
buy lasix http://all-treatment.org/buy-levitra-vardenafil/ http://all-treatment.org/buy-viagra-sildenafil-citrat/ isotretinoin online buy cialis online
30 abr. 2014

COM EL CERVELL INTERPRETA EL DOLOR I COM ALLEUJAR-LO

Author: mcoll | Filed under: EL DOLOR, GENERAL, LA MIGRANYA, SOBRE TRACTAMENTS I MEDICAMENT

M’he pres la molèstia de llegir i traduir aquest article perquè considero que és molt interessant com explica com actua el cervell davant el dolor. Tenint en compte que el problema més greu dels migranyosos és com combatre el dolor  crec que aquest article és molt il·lustratiu i ens pots ajudar a entendre millor aquest maleït dolor!!

Al final de l’article teniu l’enllaça que us permetrà anar directament a la font.

El grau de dolor que sentim  és controlat pel nostre cap.

Per Marshall Allen,  8 de desembre de  2011. Extret de Health.USNEWS.

Traduit de l’anglès per M. Coll.

Els neurocientífics de l’Escola de Medicina de la Universitat de Stanford volien saber si el poder de l’amor era capaç de fer-nos superar el dolor físic. Per comprovar-ho varen fer l’experiment següent: Van reclutar 15 estudiants que estaven al principi d’una relació intensa i van sotmetre la seva mà esquerra a un estímul tèrmic prou intens com per provocar dolor, però sense provocar cap dany. Mentrestant se’ls mostrava una fotografia d’una persona. Quan els estudiants es van centrar en una fotografia de la persona que estimaven, tenien una sensació de cremor menys intensa que quan miraven una foto d’un altre conegut igualment atractiu. Així doncs, van arribar a la conclusió que els sentiments romàntics activaven  les regions del cervell involucrades amb els opioides endògens, els analgèsics naturals del cos i la dopamina, un neurotransmissor lligat als desitjos i les recompenses. Això no vol dir que per disminuir el dolor calgui buscar relacions amoroses, argumenta el Dr Sean Mackey cap de la divisió de la gestió del dolor de Stanford, però sí que demostra que les experiències emocionalment  gratificants poden estimular mecanismes cerebrals que ens poden proporcionar alleujament.Imatge

Atès que el cervell és l’epicentre del dolor en el cos, les estratègies naturals i medicinals per alleujar el malestar sovint s’hi concentren. Per exemple, quan ensopegueu i us feu un cop als dits del peu, els receptors de la pell dels dits envien senyals elèctrics a través de les fibres nervioses de la medul·la espinal i després al cervell. Algunes d’aquestes fibres funcionen  com cables telefònics aïllats i envien els senyals ràpidament, mentre que altres es connecten a través de connexions neuronals en xarxa i es desplacen més lentament .

En el cas d’un fort cop al dit del peu, els senyals es mouen ràpidament fins a les fibres nervioses aïllades del tàlem del cervell que actua com un repetidor i els dirigeix ​​a l’escorça sensorial. Els senyals són interpretats pel cervell com un dolor agut. Els impulsos més lents, viatgen a través de les fibres nervioses en xarxa i  es converteixen en un dolor palpitant que notem a tot el dit del peu, un avís per tal que tractem la zona amb cautela mentre es recupera.

Quan passa tot això, el cervell també envia missatges a la medul·la espinal que pot amplificar o esmorteir el dolor. Per exemple, un jugador de futbol pot trencar-se el menisc del genoll i gairebé no notar res enmig de l’emoció del joc. La majoria de la gent podem recordar experiències semblants, com per exemple quan descobrim morats que no recordem com ens els hem fet. Aquests fenòmens es produeixen a causa de la capacitat del cervell per filtrar el dolor mentre el cos s’encarrega d’assumptes més urgents. Aquest procés es coneix com el control inhibitori descendent neural, que pot ser molt diferent segons la persona, afirma  Andrea Trescot, un especialista en dolor de Jacksonville (Florida).

El centre de control emocional del cervell, dóna una segona dimensió a la resposta de com una persona sent o interpreta el dolor i el seu significat.  David Kloth de Danbury (Connecticut), un especialista en dolor i portaveu de American Society of Interventional Pain Physicians, afirma que la genètica, l’educació i les pràctiques culturals dels diversos grups ètnics poden influir molt en la percepció del dolor.

Per exemple, Kloth diu que les persones que van ser mimades o sobreprotegides pels seus pares quan eren nens cada vegada que patien petites lesions sense importància, es possible que quan siguin adults reaccionin desmesuradament a la més mínima  molèstia. Aquest condicionament pot contribuir al desenvolupament de problemes psicosocials com ara l’ansietat, la depressió, o l’estrès, que poden actuar com a amplificadors del dolor.

El dolor temporal o agut, causat per problemes menors, com un esquinç o una cremada, en general es resol un cop guarida la zona afectada. Però quan el dolor no desapareix, malgrat que la lesió ja s’ha curat, es possible que es produeixi un mal funcionament dels sistema nerviós, que fa que el cicle del dolor es perpetuï. En aquests casos, el diagnòstic i el tractament pot ser difícil degut al fet que els senyals de dolor poden repercutir en tot el sistema nerviós, amagant-ne  així la font original .

Mackey diu que la investigació ha demostrat que el dolor crònic s’ha de veure de manera similar a les malalties cròniques, com la diabetis, ja que és probable que requereixi el mateix tipus de creixement sostingut, pla de tractament integral. Però la comprensió i la utilització d’algunes de les opcions per a l’activació de la relació cervell -nervi continua sent fonamental per al procés.

La tria del medicament.

Mentre que l’objectiu ha de ser sempre per trobar la causa del dolor, la medicació es pot utilitzar per proporcionar alleujament a curt termini. Diferents fàrmacs aborden diversos aspectes de les vies nervioses i són eficaços en el bloqueig dels senyals de dolor impedint que aquests arribin al cervell, diu Charles Inturrisi, professor de farmacologia del Weill Cornell Medical College a la ciutat de Nova York . Aquestes són les principals categories:

  • Medicaments antiinflamatoris, que van des de l’aspirina a les drogues no esteroides i esteroides, actuen sobre els nervis que detecten el dolor a la perifèria del cos. En general són més eficaços en el tractament de problemes com l’osteoartritis, on els ossos es desgasten entre si , o en una ferida inflamada .
  • Medicaments anticonvulsius poden corregir l’activament  espontani de les neurones sensorials, com pot ser el cas de les hèrnies discals, el mal de cap , o la síndrome de dolor regional crònic. .
  • Els antidepressius que incrementen la capacitat del cervell per bloquejar els senyals de dolor descendents i treballar per moltes afeccions que comprometen la lesió del nervi. (No significa que la persona estigui emocionalment deprimida.)
  • Els opiacis i narcòtics sintètics es caracteritzen per activar amb gran afinitat i potència els tres tipus de receptors, tant en el sistema aferent (redueix l’activitat que ha d’ascendir per la via espino-talàmica), com en el sistema eferent (potencia la funció inhibitòria descendent) i també actua en el sistema límbic i cortical on hi ha una gran quantitat de receptors opioides, així no només suprimeix la sensació dolorosa sinó que disminueix la percepció desagradable o angoixosa del dolor, substituint-la per una sensació de benestar.

Els metges utilitzen opioides amb cura, perquè poden ser  addictius, ja que activen l’àrea tegmental ventral del cervell que es relaciona amb el sistema límbic i premia les  activitats plaents com menjar o tenir relacions sexuals. Els opioides són els més apropiats per al dolor agut, però es poden usar també, però amb molt de compte amb el dolor crònic, afirma Trescot .

Buscant el millor remei per al  dolor crònic.

  •  Un procés homeostàtic . Una forma d’ acupuntura mèdica que es practica cada vegada més als Estats Units combina el coneixement xinès, utilitzat des de fa més de 1.500 anys  amb una comprensió occidental de la neurofisiologia. Els acupunturistes col·loquen  agulles de fibra fina a diferents profunditats, sovint entre ¼ i 2 polzades a diferents punts dels cos (que ells consideren punts de cura),  depenent del diagnòstic . ImatgeLes agulles desperten els nervis i l’alliberament d’endorfines, que activen els receptors opioides a la columna vertebral i el cervell i així alleugen el dolor. L’acupuntura estimula l’alliberament de neurotransmissors, i l’augment de la seva producció sembla ser progressiva en els tractaments de llarga durada. “És un procés homeostàtic “,comenta Kaplan . L’objectiu és portar el cos a la seva capacitat normal d’auto – curar-se.
  • La ment sobre la matèria . Diferents investigacions han demostrat que les persones poden activar les seves vies descendents per bloquejar el dolor distraient-se amb el treball , la família o practicant aficions. Els estudis també han demostrat que la hipnosi clínica pot ajudar als pacients a aprendre com alterar l’activitat en àrees específiques del cervell, diu Mark Jensen , un psicòleg clínic i professor de la Universitat de Washington. Per exemple , las suggestió hipnòtica pot reduir la incomoditat del pacient en disminuir l’activitat de l’escorça anterior, l’àrea del cervell que processa la resposta emocional al dolor. Aquests suggeriments també poden dirigir-se a l’escorça sensorial , que determina els components las intensitat i el com se sent el dolor.

El Dr Mackey  està estudiant la manera d’ensenyar els pacients a gestionar el seu propi dolor. El 2006 va utilitzar exploracions funcionals d’imatges per ressonància magnètica per entrenar amb èxit a pacients per augmentar o disminuir conscientment l’activitat en les regions del cervell que processen el dolor. Mentre la investigació continua, Mackey espera que l’enfocament d’aquest procediment  amb el temps es vagi  perfeccionant prou com per permetre’n el seu ús generalitzat.

LOGO USNEWS

Clica aquí per anar directament a la font.



Tags: , , , , ,

Leave a Reply